痤疮也会遗传！

通常我们说某种病会不会遗传，主要指的是单基因遗传病,例如色盲。单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。也就是说，这种疾病就是某一异常的基因导致的，而没有其他发病因素。显然，痤疮不属于单基因遗传病。

还有一大类与遗传因素有关的疾病，称为多基因遗传病。多基因遗传病不是只由遗传因素决定，而是遗传因素与环境因素共同起作用。目前研究证明，座疮是一种由多基因遗传决定、多种环境因素作用引起的毛囊皮脂腺单位慢性炎症性疾病。

其实，多基因遗传病并不是我们通常所说的遗传性疾病。医学研究发现，大多数疾病都与遗传因素有关，如肿瘤、高血压病，但是我们通常不说它们是遗传病。

对于痤疮，也是如此，医学研究发现，并不存在可导致痤疮的单一异常基因。痤疮的发生，一定存在遗传的因素，但是否发病，也与饮食、生活方式等后天因素密切相关。痤疮更符合多基因遗传病的特征，虽然我们并不会把痤疮归类为遗传病范畴。

那么，为什么痤疮的发病率那么高呢？研究显示，痤疮在全球范围内的发病率高达85%。痤疮是所有疾病（内外妇儿等）中第8高发的疾病。显然，这么高的发病率是一定与遗传基因有关的。实际上，科学研究已经发现了大量与痤疮发病相关的基因。这些基因大约有上百个，涉及三方面：（1）与新陈代谢相关的IGF-1-mTORC1信号通路（2）雄激素及其受体信号通路（3）促炎细胞因子信号通路。

我们人类多多少少会携带这些有可能导致痤疮的易感基因。

01

家族史

早在1960年，Hecht首先研究了遗传因素在痤疮中的作用，证明了如果父母双方之一在青年时期患有痤疮，最像父母（说明从父母遗传的基因多）的子女患痤疮的几率高达80%。遗传因素是新生儿座疮、结节性囊肿性座疮和聚合性座疮发病的最重要因素。家系研究数据进一步提示了家族聚集性的特点。

对于有一级亲属（父母）患痤疮的家族史者，是不是子女一定会患痤疮呢？

这取决于是否父母双方均患有痤疮，以及痤疮的严重程度。如果父母双方均患有痤疮，且均患过重度痤疮。说明他们携带有大量与痤疮发病相关的基因，这些基因遗传给子女，子女发病的概率非常高，几乎达到100%。而如果父母只有一方患有痤疮，且痤疮较轻。子女患痤疮的可能性也不小，但无法估计准确概率。研究发现，遗传易感性与母系的关联似乎比父系更强，随着更多的家庭成员受到影响，风险也会增加。

假如父母都没有痤疮，是不是子女就不会患痤疮了呢？其实不是，父母可能携带“半量”基因，或者可能拥有不同的痤疮易感基因。未患痤疮者，一方面是携带的痤疮相关基因少，另一方面是它们后天的生活方式比较健康，缺少诱发痤疮的后天因素。

02
后天因素

痤疮的后天诱因主要是饮食，熬夜、失眠、压力大等也是重要诱因。目前，国际上的共识认为痤疮是一种西方文明病。什么意思呢？就是说，与西式饮食及生活方式有关。尤其是食品工业的发展，我们每天的饮食，不再是直接从自然界获取的食物，而是经过加工过的精制食物。西式饮食的特点是：高糖、高乳制品、精加工食品。

后天因素，尤其是饮食，对痤疮的发生发挥了重要作用。有一个极端的例子可以说明问题。在世界上，还有少数原始部落，他们生活在岛上，以素食为主。他们接触不到文明社会的精加工食物。例如在巴布亚新几内亚的特罗布里恩岛，那里的青少年完全不长痤疮。他们的主食通常是玉米、花生和小米。日常饮食主要是根茎类蔬菜、深海鱼和低GI水果。科学家一度认为岛上的原始部落没有携带任何痤疮基因。

然而，当岛上居民尝试了西式饮食后，还是有部分人长出了痤疮。可见，由于与痤疮发病相关的基因很多，这个世界上完全不携带痤疮相关基因的人是很少的。而即使携带的痤疮相关基因很少，但在后天因素的强大影响下，还是可能诱发痤疮。

03
小结

痤疮不属于真正的遗传病，也就是说，父母有痤疮，子女并不是百分百会患痤疮。

与痤疮发病相关的基因非常多，尤其是那些与高糖、高乳制品代谢有关的基因、与对雄激素相关的基因以及能够导致炎症的基因。当你携带了部分易感基因后，在后天因素（主要是饮食）的诱发下，就会患上痤疮。

家族史可以判断子女患痤疮的风险。父母均患有痤疮者，子女会从父母那里遗传到更多的痤疮相关基因，加上后天的西式饮食，患上痤疮的风险非常之高（接近100%）。父母一方患有痤疮，其子女患痤疮的几率也很高，但无法推测准确概率。子女患痤疮的风险与严重程度与父母痤疮的严重程度密切相关。

西式饮食的诱发因素非常重要，如果你携带了痤疮相关基因，但你的饮食以素食为主，避免高糖、高脂饮食，不吃精加工食品。那么，你即使携带了基因，也可能不发生痤疮。或者，患痤疮的程度也会非常轻。

基因是父母遗传给我们的，加上后天的基因突变。到目前为止，我们对老天赐给我们的基因还没有什么有效的纠正方法。况且，后天饮食因素在诱发痤疮中的重要性已经远远超过了基因对痤疮发病的影响。所以，如果你不想长痘痘。请戒掉西式饮食。并保持良好的作息习惯。

来源：丛博士护肤课堂