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看EGFR和ALK阴性肺腺癌中ROS1基因如何重排

未来医学

2022-05-10 137

ROS1重排已成为晚期肺腺癌(LUAD)靶向治疗的重要生物标志物。最近,有研究评估了EGFR野生型和ALK融合阴性的LUAD患者ROS1重排的发生率,并分析其与临床病理特征的关系。该研究对2014年4月至2018年6月间确诊的589例EGFR/ALK野生型LUAD患者进行回顾性分析。

所有病例均经FISH检测ROS1基因重排,8例阳性和阴性信号不同的病例经NGS证实。结果在589例LUAD中,用FISH方法检出ROS1重排56例(9.51%)。女性ROS1基因重排率为22.15%(35/158),高于男性的4.87%(21/431)(P<0.001)。年龄<50岁组ROS1阳性率(25.29%,22/87)明显高于年龄组≥ 50例(6.77%,34/502)(P<0.001)。III-IV期LUAD的ROS1重排频率高于I-II期(9.56%,39/408比2.50%,1/40),但无显著性差异(P=0.135)。

56例ROS1基因重排的LUAD中37例表现为实性(n=20,35.71%)和浸润性粘液腺癌(n=17,30.36%)。经TKI治疗的ROS1重排LUAD患者(n=29)的中位OS为49.69个月(95%CI:36.71,62.67),而未接受TKI治疗的患者(n=16)的中位OS为32.55个月(95%CI:23.24,41.86)(P=0.040)。
8例ROS1重排的NGS结果均与FISH结果一致。

总之,在FISH检测到的EGFR/ALK野生型LUAD中,ROS1重排的发生率较高,尤其是在年轻、女性、晚期患者以及实体和浸润性粘液腺癌的组织学亚型中。

原文:High prevalence of ROS1 gene rearrangementdetected by FISH in EGFR and ALK negative lung adenocarcinoma

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